Ce travail comporte les résultats de la surveillance clinique, épidémiologique et microbiologique au cours de 17 ans, ce qui correspond à  la période la plus intense d’epidémie produite par le méningococcus b ainsi que la période post-vaccinale à  partir de l’application de VAMENGOC BC dans l’ensemble de Cuba.

Comme une nouveauté scientifique et technique on doit mentionner la création et l’application d’une enquête épidémiologique nationale qui complémente le Système d’information direct (SID), appliée depuis 1983, ce qui a permis d’élaborer une base de données comprennant 9170 malades dans la période 1983-1999. Ceci a permis l’étude scientifique de l’épidémie et l’évaluation des mesures de contrôle appliquées, dont le vaccin cubain dans l’étape post-autorisation.

On a caractérisé 395 souches de N. meningitidis et on a pu faire l’évaluation de la sensibilité à  la pénicilline et à  d’autres antibiotiques. Pour ce faire on a dû créer un nouveau moyen de transport des souches bactériennes ce qui a doné lieur à  un brevet décerné en 1995.

Un autre aspect significatif a été le modèle mathématique prédictif de la morbilité de cette maladie à  partir d’indicateurs climatiques, ce qui a permis l’émission du pronostic de EM depuis 1997 ainsi que la parution dans le Bulletin épidémiologique hebdomadaire de l’Institut de médecine tropicale Pedro Kourí depuis 1997.

La rigueur méthodologique avec laquelle on a obtenu ces résultats a été avalisé par des experts et par 24 publications dont 14 dans des revues internationales et 10 dans des revues nationales, 14 distinctions et prix ainsi que 13 thèses de deuxième et de troisième cycle.

Le travail propose:

• a) Des apports au sujet du maniement du Programme national de prévention et contrôle de l’EM
• b) Des apports concernant l’évaluation post-autorisation de VAMENGOC - BC.

Le travail fait preuve qu’un bon produit vaccinal doit disposer d’un bon programme de surveillance et de l’application d’un ensemble de techniques non-tangibles permettant de démontrer son efficacité et de faciliter sa commercialisation dans d’autres pays.